Diversos

STRESS

A maioria das pessoas costuma apelar para os alimentos em períodos de tensão ou stress. Isto não é de todo mal se nos aproveitarmos dos alimentos corretos. Chocolate, café, coca-cola, por exemplo, aumentam a ansiedade por conter muita cafeína. Os doces também deve ser evitados pois o excesso de açúcar provoca ansiedade e dispersão. Nesta fase o organismo precisa de maior quantidade de nutrientes como as vitaminas do complexo B, vitamina C, sódio, zinco, potássio, ferro, magnésio e cálcio. E lembre-se que apesar de existirem muitos complexos vitaminicos anti-estresse à venda nas farmácias, alimentar-se da maneira correta ainda é a melhor forma de suprir todas as necessidades de seu organismo.

Conheça alguns dos alimentos que possuem nutrientes que podem ajudá-lo no combate ao estresse:

Acerola	Vitamina C, potássio, zinco
Banana	Vitamina C, potássio
Batata	Vitamina C, vitaminas do complexo B, potássio
Brócolis	Vitamina C
Cenoura	Potássio
Couve	Vitamina C, vitaminas do complexo B, potássio, sódio, cálcio, zinco
Feijão Preto	Vitaminas do complexo B, ferro
Germe de Trigo	Vitaminas do complexo B, cálcio, ferro, potássio, zinco
Laranja	Vitamina C, potássio
Lentilhas	Vitaminas do complexo B, cálcio, ferro, zinco
Maracujá	Vitamina C
Morango	Vitamina C, ferro, zinco
Pêssego	Ferro, potássio
Pimentão	Vitamina C, vitaminas do complexo B

O Peso Ideal

O peso ideal é diferente para cada indivíduo e é estabelecido por uma relação entre a estrutura física e a altura.

Para saber qual é a sua estrutura física meça a circunferência de seu pulso e em seguida divida sua altura pelo resultado obtido. Exemplo: se voce mede 1,70m e tem 16,5 cm de pulso sua estrutura física é de 10,3 (170 :16,5 = 10,3)

ESTRUTURA FÍSICA		ALTURA	PESO IDEAL (KG)
RESULTADOS	ESTRUTURA	(m)	P	M	G
+ DE 11	PEQUENA (P)	1,50	45	48	53
+ DE 11	PEQUENA (P)	1,55	48	51	56
de 10,1 a 11	MÉDIA (M)	1,60	51	54	59
de 10,1 a 11	MÉDIA (M)	1,65	54	58	63
- de 10,1	GRANDE (G)	1,70	60	64	68
- de 10,1	GRANDE (G)	1,75	61	65	70
Resultados para adultos entre 20 e 35 anos		1,80	65	68	74
Resultados para adultos entre 20 e 35 anos		Os valores permitem oscilações de 1,5 kg

Tabela de Calorias

O ser humano, de acordo com a idade, sexo e peso necessita de uma certa quantidade de ingestão diária de calorias para manter seu corpo funcionando com saúde. Apesar de existirem as tabelas de calorias, não é só este o ponto que se deve considerar na hora da escolha dos alimentos. Uma boa nutrição depende também da variedade de alimentos que ingerimos. Deve ser bem balanceada, contendo carboidratos, gorduras, proteínas e vitaminas nas quantidades adequadas, considerando-se também o tipo de atividade física de cada indivíduo.

A tabela de calorias é um ótimo auxiliar nas dietas pois permite escolhas seguras entre os diversos alimentos. Considere, no entanto, que nenhuma dieta de emagrecimento deve ser iniciada sem o acompanhamento de um nutricionista ou de um endocrinologista.

Alimento	Qtd	Calorias
ABACATE	100 g	170
ABACAXI	100 g	50
ABÓBORA(GERIMUM)	100 g	40
ABOBRINHA	100 g	30
ACARAJÉ	1 und	400
AÇÚCAR	100 g	380
ÁGUA DE COCO	200 ml	25
ALCACHOFRA	100 g	30
AMEIXA	100 g	50
AM NDOAS	100 g	640
AMENDOIM	100 g	600
ARROZ COZIDO	100 g	90
ASPARGO	100 g	25
ATUM EM ÓLEO	100 g	280
ATUM EM SALMOURA	100 g	150
AZEITE/ÓLEO	1 c. sopa	90
AZEITONA	100 g	130
BACALHAU	100 g	170
BACON	100 g	400
BANANA	100 g	90
BATATA	100 g	80
BATATA CHIPS	100 g	580
BATATA FRITA	100 g	280
BATIDA DE FRUTAS	50 ml	70
BEIRUTE	1 und	450
BERINGELA	100 g	30
BETERRABA	100 g	40
BISCOITO ÁGUA E SAL	100 g	300
BISCOITO DOCE	100 g	400
BOLO CONFEITADO	1 fatia	500
BOLO SIMPLES	1 fatia	250
BRIGADEIRO	1 und	50
BRÓCOLIS	100 g	35
BROTO DE FEIJÃO OU DE BAMBU	100 g	20
CAÇÃO	100 g	100
CAIPIRINHA	150 ml	200
CAMARÃO	100 g	90
CANELONI	2 und	280
CAPELETI OU RAVIOLI	100 g	200
CAQUI	100 g	60
CARNE BOVINA SEM GORDURA	100 g	200
CASTANHA DE CAJÚ	100 g	550
CASTANHA DO PARÁ	100 g	700
CEBOLA	100 g	45
CENOURA	100 g	40
CERVEJA OU CHOPP	300 ml	145
CHESS BURGUER	1 und	600
CHOCOLATE	100 g	530
CLARA DE OVO	1 und	10
COGUMELO	100 g	40
COUVE-FLOR	100 g	30
CREME DE LEITE	100 g	300
CROISSANT	100 g	400
CUZCUZ	100 g	200
DOCE EM BARRA/PASTA	100 g	250
ERVILHA	100 g	70
FARINHA DE TRIGO	100 g	350
FARINHA DE MANDIOCA	100 g	350
FEIJÃO COZIDO	100 g	90
FEIJOADA	100 g	300
FIGO	100 g	80
FOLHAS	100 g	15
FRANGO SEM PELE	100 g	120
FRUTAS EM CALDA	100 g	100
GELATINA	1 und	70
GELATINA DIET	1 und	25
GELÉIA DE FRUTAS	100 g	280
GEMA DE OVO	1 und	65
GOIABA	100 g	70
GRÃO DE BICO COZIDO	100 g	100
HAMBÚRGUER	1 und	500
HOT DOG	1 und	400
INHAME COZIDO	100 g	100
IOGURTE DE FRUTAS	1 und	220
IOGURTE NATURAL	1 und	160
IOGURTE DESNATADO	1 und	120
JABUTICABA	100 g	40
JILÓ	100 g	30
KANI KAMA	100 g	80
KETCHUP	1 c. sopa	20
KIWI	100 g	40
LAGOSTA	100 g	90
LARANJA	100 g	40
LASANHA	100 g	280
LEGUMES COZIDOS	100 g	40
LEITE DESNATADO	1 xícara	80
LEITE SEMI DESNATADO	1 xícara	100
LEITE INTEGRAL	1 xícara	140
LEITE DE COCO	100 ml	250
LENTILHA COZIDA	100 g	100
LICOR	50 ml	170
LINGUADO	100 g	80
LINGUIÇA	100 g	320
LOMBO DE PORCO	100 g	300
LULA	100 g	90
MAÇÃ	100 g	55
MACARRÃO COZIDO	100 g	90
MAIONESE	1 c. sopa	100
MAMÃO	100 g	30
MACAXEIRA/AIPIM COZIDO	100 g	100
MANGA	100 g	65
MANTEIGA/MARGARINA	1 c. chá	80
MARISCOS	100 g	90
MAXIXE	100 g	30
MEL	1 c. sopa	50
MELANCIA	100 g	30
MELÃO	100 g	30
MILHO VERDE	100 g	80
MILK SHAKE	1 und	500
MISTO QUENTE	1 und	400
MORANGO	100 g	40
MORTADELA	100 g	300
MOSTARDA	1 c. sopa	20
MOUSSE DE CHOCOLATE	1 und	300
MOUSSE DE FRUTAS	1 und	200
NABO	100 g	30
NECTARINA	100 g	60
NHOQUE	100 g	200
NOZES	100 g	650
OMELETE C/ 2 OVOS	1 und	350
OVO	1 und	75
OVO DE CODORNA	1 und	15
PALMITO	100 g	30
PANQUECA	1 und	140
PÃO DE BATATA	1 und	170
PÃO DE LEITE/ FORMA	100 g	250
PÃO DE QUEIJO	1 und	150
PÃO DOCE	100 g	300
PÃO FRANC S	100 g	230
PÃO INTEGRAL/ CENTEIO	100 g	250
PÃO SÍRIO	100 g	230
PAPAIA	100 g	30
PEITO DE PERU	100 g	200
PEPINO	100 g	15
PERA	100 g	60
PERU	100 g	280
PESCADA/ MERLUZA	100 g	90
P SSEGO	100 g	80
PIMENTÃO	100 g	40
PIRÃO	100 g	300
PISTACHE	100 g	650
PIZZA	1 fatia	270
POLENGUINHO	1 und	50
PRESUNTO	100 g	300
PUDIM DE LEITE	1 und	300
PUR DE BATATA	100 g	180
QUEIJO COTTAGE	100 g	350
QUEIJO COALHO	100 g	150
QUEIJO FRESCO	100 g	150
QUEIJO PARMESÃO	100 g	350
QUEIJO ROQUEFORT	100 g	400
QUIABO	100 g	50
QUINDIM	1 und	150
RABANETE	100 g	20
REFRIGERANTE	280 ml	160
REPOLHO	100 g	30
REQUEIJÃO	1 c. sopa	80
SALADA DE FRUTAS	100 g	60
SALAME	100 g	430
SALGADO ASSADO	1 und	150
SALGADO FRITO	1 und	250
SALMÃO DEFUMADO	100 g	260
SALMÃO FRESCO	100 g	140
SALSICHA	100 g	300
SARDINHA EM ÓLEO	100 g	270
SARDINHA EM TOMATE	100 g	200
SORVETE CREMOSO	1 bola	200
SORVETE DE FRUTAS	1 bola	100
SUCO DE TOMATE	200 ml	20
SUCO DE FRUTAS	200 ml	45
SUCO DE LARANJA	200 ml	140
TANGERINA	100 g	40
TOMATE	100 g	20
TORTA SALGADA	1 fatia	400
TORTINHA DOCE	1 und	200
UVA	100 g	70
UVA PASSA	100 g	280
VAGEM	100 g	40
VERMUTH	50 ml	80
VINHO	100 ml	70
VODKA	50 ml	125
WHISKY	50 ml	125

Os Alimentos e a Beleza

Não é só com tratamentos estéticos que mantemos a beleza do corpo. Os alimentos são poderosos aliados para a manutenção da boa aparência da pele e dos cabelos.

Veja o que alguns alimentos podem fazer por você:

Substâncias	Onde encontrar	Benefícios
Vitamina E	Nozes, Abacate, Germen de Trigo...	É antioxidante e retarda o envelhecimento
Vitamina C	Acerola, Limão, Laranja, Kiwi, Tomate, Agrião, Goiaba...	Facilita a produção de colágeno, a proteina que ajuda a renovação da pele
Vitamina A	Peixe, Ovos, Fígado, Queijo, Laticínios em Geral..	Previne o ressecamento da pele e a formação de acne. Aumenta o brilho dos cabelos.
Vitaminas do Complexo B	Milho, Feijão, Folhas, Batata, Banana...	Aumenta a conservação dos tecidas da pele e aumenta a energia.
Fibras	Cereais Integrais, Frutas, Verduras e Legumes Crus	Faz o intestino funcionar melhor, favorece a eliminação de toxinas e mantém a pele saudável.
Zinco	Atum, Leite, Grãos...	Melhora as defesas do organismo e retarda o envelhecimento.

ALGUMAS PLANTAS VENENOSAS

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE

Centro de Informações Toxicológicas - CIT/SC

NOME COMUM/CIENTÍFICO	PARTES TÓXICAS	SINAIS E SINTOMAS
Comigo-ninguém-pode Diefenbachia picta	Caule, Folhas, Látex	Irritação de Mucosas; Inchaço de Língua, Lábios, Gengiva; Dor, Náuseas, Vômitos
Coroa de cristo Euphorbia milli	Caule, folhas, Látex	Lesões Irritativas Pústulas, Edemas de Língua e Lábios Dor em Queimação, Náuseas e Vômitos
Espirradeira Nerium oleander	Toda a Planta	Náuseas, Vômitos, Cólicas, Diarréia Alterações Cardíacas
Mamona Ricimus comunis	Folhas, Semente, Fruto	Cólicas, Vômitos, Diarréia, Distúrbios Alérgicos Asma, Espirros
Mata cavalo, Joá Solanum spp.	Fruto, Semente	Cólicas, Vômitos, Diarréia Desidratação, Distúrbios Neurológicos
Saia branca, Buzina, Figueira do inferno Datura spp.	Toda a Planta	Febre, Boca Seca, Rubor de Face, Pupila Dilatada Agitação, Delírios, Alucinações
Alamanda Alamanda cathartica	Toda a Planta	Náuseas, Vômitos Cólicas Abdominais, Diarréia

MEDIDAS PREVENTIVAS

Mantenha as plantas perigosas longe do alcance das crianças

Ensine as crianças a não colocar plantas na boca

Conheça as plantas que existem em casa e arredores pelo nome e características

Não coma plantas, frutos ou cogumelos desconhecidos

Não fazer nem tomar chá medicinais de plantas cuja procedência seja duvidosa ou indicado por pessoas leigas no assunto

Cuidado com as plantas latescentes, cujo látex, pode determinar irritação nos olhos, pele e mucosa

LEMBRE-SE:

Nem sempre o cozimento elimina a toxicidade da planta

Não existem regras ou testes práticos seguros para distinguir plantas comestíveis, medicinais das plantas venenosas

PRIMEIROS SOCORROS

Em Caso de Ingestão

Retire da boca cuidadosamente os restos da planta

Enxagüe a boca com bastante água

Examine a língua e a garganta e verifique se houve irritação

Dê bastante água ou leite para beber

Em Contato com a Pele e Olhos

Lavar o local ou os olhos com bastante água

Proteger contra nova exposição

Após os Primeiros Socorros

Guarde a folha, semente, etc. para identificação

Informe-se sobre as características da planta

Mantenha o acidentado em observação

Procure um médico ou hospital

Maiores informações, telefone (048) 1520, para o Centro de Informações Toxicológicas - CIT/SC

Mais infrmações nas seguintes URL:

http://www.geocities.com/HotSprings/Villa/3944/doc_044.html

http://www.geocities.com/HotSprings/Villa/3944/doc_054.html

Alimentos e prevenção

ALIMENTOS RECOMENDADOS NA PREVENÇÃO DE DOENÇAS

DOENÇA

	CÂNCER	COLESTEROL	HIPERTENSÃO	OBESIDADE	OSTEOPOROSE
Abóbora	x	x	x	x
Abobrinha	x	x	x	x
Alface	x	x	x	x
Alho	x	x	x	x
Ameixas	x	x	x	x
Amoras	x	x	x	x
Arroz Integral	x	x	x	x
Atum		x	x	x
Azeite		x
Bananas	x	x	x	x
Batatas	x	x	x	x
Batata-doce	x	x	x	x
Brócolis	x	x	x	x	x
Cacau					x
Cebola		x		x
Cenouras	x	x	x	x
Cereais fibrosos	x	x	x	x	x
Cerejas	x	x	x	x
Couve de Bruxelas	x	x	x	x	x
Couve-flor	x	x	x	x
Damascos Secos	x	x	x	x
Ervilhas		x	x	x
Espinafres	x	x	x	x	x
Feijão		x	x	x
Framboesa	x	x	x	x
Frango		x		x
Grão de Bico		x	x	x
Grapefruits	x	x	x	x
Iogurte light	x	x	x	x	x
Kiwis	x	x	x	x
Laranjas	x	x	x	x
Leite Desnatado	x	x	x	x	x
Lentilha		x	x	x
Maçãs	x	x	x	x
Manteiga					x
Massas Integrais	x	x	x	x
Melão	x	x	x	x
Morangos	x		x	x
Pão Integral	x	x	x	x	x
Peru		x		x
Pimentões	x	x	x	x
Queijos					x
Repolho	x	x	x	x
Requeijão	x	x	x	x	x
Salmão	x	x	x	x	x
Tomates	x		x	x
Uvas	x	x	x
Uva Passas	x	x
Vagem		x	x	x

ABELHAS E VESPAS

Os acidentes por picadas de abelhas e vespas apresentam manifestações clínicas distintas, dependendo da sensibilidade do indivíduo ao veneno e do número de picadas. O acidente mais freqüente é aquele no qual um indivíduo não-sensibilizado ao veneno é acometido por poucas picadas. Nestes casos, o quadro clínico limita-se à reação inflamatória local, com pápulas eritematosas, dor e calor. Na maioria das vezes esta situação é resolvida sem a participação médica.

Outra forma de apresentação clínica é aquela na qual o indivíduo previamente sensibilizado a um ou mais componentes do veneno manifesta reação de hipersensibilidade imediata. É ocorrência grave, podendo ser desencadeada por apenas uma picada e exige a intervenção imediata do médico. O quadro clínico em geral manifesta-se por edema de glote e broncospasmo acompanhado de choque anafilático.

A terceira forma de apresentação deste tipo de acidente é a de múltiplas picadas. Geralmente o acidente ocorre com as abelhas do gênero Apis, quando o doente é atacado por um enxame - em geral no campo. Nesse caso ocorre inoculação de grande quantidade de veneno, devido às múltiplas picadas, em geral centenas ou milhares. Em decorrência, manifestam-se vários sinais e sintomas, devido à ação das diversas frações do veneno. Este tipo de acidente é raro. O quadro clínico decorre da ação das diferentes frações do veneno. Entre elas podemos citar: apamina, fosfolipases A e B, peptídeos da família melitina, peptídeos degranuladores de mastócitos (MCD), além de histamina, bradicinina e substâncias de reação lenta.

Ao darem entrada no hospital os doentes em geral apresentam dor generalizada, prurido intenso e agitação, podendo posteriormente evoluir para estado torporoso. A utilização combinada de anti-histamínicos, corticosteróides e meperidina contribui para controlar a dor, o prurido e a agitação. A insuficiência respiratória pode se instalar precocemente, sendo em geral acompanhada de edema de glote, broncospasmo e edema generalizado das vias aéreas. Estas alterações são causadas pela histamina liberada em decorrência da ação de frações do veneno, entre elas os peptídios da família melitina, a fosfolipase A e principalmente os peptídios degranuladores de mastócitos. A utilização de anti-histamínicos, corticosteróides e adrenalina, assim como a traqueostomia e/ou a intubação endotraqueal, seguida de ventilação artificial, contribui sobremaneira para controlar a insuficiência respiratória.

Hemólise intensa é freqüente, acompanhada de insuficiência renal. É causada pela ação da apamina, pelos peptídios da família melitina e pela fosfolipase A sobre a membrana eritrocitária. Os doentes podem evoluir também com hipertensão arterial, decorrente possivelmente da hiperatividade simpática.

O tratamento de poucas picadas de abelhas ou vespas em indivíduo não-sensibilizado deve ser à base de anti-histamínicos sistêmicos e corticosteróides tópicos. Temos dado preferência à dextroclorofeniramina (Polaramine ® ), na dose de 2 a 6 mg pela via oral, a cada seis ou oito horas. Este tratamento deve ser mantido por três a cinco dias de acordo com a evolução clínica. Além disso, devemos adicionar corticóides tópicos isoladamente ou associados ao mentol a 0,5%.

O tratamento do indivíduo sensibilizado que evolui com broncospasmo, edema de glote e choque anafilático é o mesmo referido para as reações anafiláticas e anafilactóides, citado anteriormente neste capítulo.

O tratamento do acidente por múltiplas picadas de abelha ou vespas é sempre uma emergência médica. Infelizmente ainda não se dispõe de um soro específico contra estes venenos, embora já existam pesquisas em desenvolvimento.

ESCORPIÕES

Os escorpiões do gênero Tytius são os causadores deste tipo de acidente. As principais espécies são o Tytius bahiensis (escorpião marrom), Tytius stigmurus e Tytius serrulatus (escorpião amarelo). Este último é atualmente o causador do maior número de mortes, principalmente quando acomete crianças abaixo de 7 anos de idade. O quadro 8 resume a classificação e o tratamento do escorpionismo.

Quadro 8 - Classificação e tratamento do acidente com escorpiões.

CLASSIFICAÇÃO DO ESCORPIONISMO

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

TRATAMENTO

GERAL ESPECÍFICO Leve

Somente presentes as manifestações locais, dor em 100% dos casos. Ocasionalmente vômitos, taquicardia e agitação de pequena intensidade.

Combate à dor: analgésicos e/ou anestésicos locais (Lidocaína à 2%). Observação em ambiente hospitalar durante pelo menos 6 a 12 horas, especialmente crianças abaixo de 7 anos.

Moderado

Manifestações locais e alguma sintomalogia sistêmica como agitação, sonolência, sudorese, náuseas, alguns vômitos, hipertensão arterial, taquicardia e taquipnéia

Combate à dor com Lidocaína a 2%. Observação clínica em ambiente hospitalar durante pelo menos 24 horas.

Em crianças abaixo de 7 anos está indicado o soro antiescorpiônico 2 a 4 ampolas pela via intravenosa.

Grave

Manifestações sistêmicas: vômitos, náuseas, sudorese, agitação, taquicardia, hipertensão arterial, alterações do ECG, tremores, espasmos, edema agudo de pulmão, choque, coma e morte.

Combate à dor com Lidocaína a 2%. Internação hospitalar. Cuidados intensivos, monitorização das funções vitais. Cuidados em Unidade de Terapia Intensiva.

Utilizar soro antiescorpiônico na dose de 5 a 10 ampolas pela via intravenosa tanto para adultos quanto crianças.

O tratamento na maioria dos casos consiste na infiltração local de 2 a 4 ml de anestésico do tipo lidocaína a 2% sem vasoconstritor. Repetir este procedimento mais duas vezes se necessário, com intervalo de uma hora.

Caso a dor persista, está indicada a soroterapia específica com soro antiescorpiônico ou antiaracnídico, na doses de 2 a 4 ampolas para os casos moderados e 5 a 10 ampolas para os casos graves. A soroterapia está sempre indicada em crianças menores de sete anos e em adultos com dor persistente.

educativas, que constaram da confecção e distribuição de folhetos, de mutirões de limpeza, de visitas domiciliares e do engajamento de professores e alunos da rede de ensino pública e privada na campanha. Nos locais onde existiam focos de alto risco, em especial nas pré-escolas, foi proposto o emprego do controle químico. Dentro das normas sanitárias vigentes para a zona urbana, foi proposto ainda, o uso de predadores naturais no combate. Os autores concluem que as ações devem ser integradas e continuadas de forma ininterrupta por vários anos e propõem ação conjunta com a campanha da dengue. A instituição de uma semana por ano dedicada ao estudo do escorpionismo nas escolas dos municípios onde ocorre o problema seria uma medida educativa que viria contribuir sobremaneira para a prevenção dos acidentes e controle do escorpionismo.

LAGARTAS VENENOSAS

A ordem Lepidoptera possui mais de 100 mil espécies de insetos distribuídos pelo planeta e são conhecidos na forma adulta como borboletas ou mariposas. As formas adultas raramente causam problemas ao homem, exceção a alguns surtos epidêmicos de dermatite. Neste caso o acidente é denominado lepidopterismo. Os acidentes com as formas larvais do inseto (lagartas, taturanas) são denominados erucismo. Estes ocorrem quando há contato entre a pele e os pêlos da lagarta.

As três principais manifestações clínicas são as seguintes: dermatológicas, hemorrágicas e osteoarticulares.

As manifestações dermatológicas ocorrem muito frequentemente com as lagartas do gênero Megalopygae, embora acredita-se que todas as lagartas (Lonomia, Premolis) provocam lesão urticante na pele e mucosas após o contacto inicial. No momento do acidente o paciente sente dor de leve a muito intensa, acompanhada de eritema, lesões papulares e prurido. As flictenas e as vesículas podem formar-se 24 horas após o acidente com necrose superficial e hiperpigmentação. Mal-estar, sensação febril, náuseas, vômitos, diarréia, lipotimia e outros sintomas podem aparecer.

As manifestações hemorrágicas são causadas principalmente pelas lagartas do gênero Lonomia. Estas quando em contato com a pele humana produzem queimaduras à semelhança de qualquer outra taturana. Entre 2 e 72 horas após o acidente aparecem hematomas, equimoses, hematúria, gengivorragia, cefaléia e palidez. Acredita-se que o veneno deste gênero tenha ação fibrinolítica e ação semelhante à coagulação intravascular disseminada. Existe consumo de fatores de coagulação e a insuficiência renal aguda aparece como complicação dos fenômenos hemorrágicos.

As manifestações osteoarticulares ocorrem principalmente nos seringueiros da região Amazônica que entram em contato com as lagartas do gênero Premolis. A pararamose, assim popularmente denominada, é considerada doença profissional de natureza inflamatória causada pelo contato acidental com as cerdas destas lagartas. A reação cutânea inicial é semelhante ao das outras espécies de lagartas (dor, prurido e eritema). A exposição subsequente e continuada acaba por levar o paciente a uma artrite crônica deformante.

O tratamento aos indivíduos recém-acidentados e que apresentam ardor intenso é recomendado infiltração anestésica com lidocaína a 2% em torno da lesão. O bloqueio anestésico diminui sobremaneira os sintomas clínicos. A aplicação de calor local, imediatamente após o acidente, pode reduzir a sintomatologia. Os analgésicos e anti-inflamatórios de uso sistêmico ajudam no combate à dor e à inflamação, bem como o uso de corticosteróides.

Os doentes acometidos pela síndrome hemorrágica devem ser tratados em ambiente hospitalar com reposição de plasma fresco, hemoderivados e cuidados especiais com as hemorragias internas. Está se avaliando o uso de soro heterólogo específico, embora este ainda não esteja disponível, até o presente momento, em quantidade suficiente.

A extirpação cirúrgica de granulomas, às vezes, é uma arma heróica no tratamento das reações crônicas.

Finalizando, deve ser salientado que os acidentes por animais peçonhentos constituem emergência médica freqüente em nosso meio, requerendo tratamento adequado e imediato, evitando com isso que muitos doentes evoluam para o óbito.

LACRAIAS

Os quilópodos, conhecidos popularmente como lacraias e centopéias, possuem corpo quitinoso dividido em cabeça e tronco articulado, de formato achatado, filiforme ou redondo, permitindo fácil locomoção. As lacraias estão distribuídas por todo o mundo em regiões temperadas e tropicais. As lacrais que costumam provocar acidentes com maior frequência pertencem a três gêneros a saber: Cryptops, Otostigmus e Scolopendra. Devido à dificuldade em coletar quantidades adequadas de veneno, pouco se conhece sobre o mecanismo de ação, sugerindo-se atividade exclusivamente local.

Na maioria das vezes o quadro clínico é benigno, causando apenas envenenamento local sem maiores consequências, caracterizado por dor local imediata em queimação, de intensidade variável, acompanhada ou não de prurido, hiperemia, edema e com evolução para necrose superficial. Sintomas gerais eventualmente podem estar presentes, como cefaléia, vômitos, ansiedade, pulso irregular, tonturas, linfadenite e linfangite.

O tratamento deve ser basicamente sintomático, direcionado para o alívio da dor. Podem ser utilizados analgésicos sistêmicos, bloqueio anestésico local ou troncular e calor local. A assepsia com água e sabão é importante para prevenir a ocorrência de infecção secundária local. Quando necessário, indica-se o bloqueio anestésico, no local da picada ou no tronco nervoso, infiltrando-se lidocaína a 2%, sem vasoconstritor, 3 a 4 ml em adultos e 1 a 2 ml em crianças. Não se recomenda o uso de corticosteróides, anti-inflamatórios ou anti-histamínicos.

COBRAS

Cobras	Habitat	Ação do veneno	Agressividade
Cruzeira (17,6 Kbytes)	Lugares úmidos	Dor local Edema Manchas roxas Bolhas Hemorragia Febre	Agressiva
Jararaca, Cotiara (17 Kbytes)	Matas, vegetação alta	Dor local Edema Manchas roxas Bolhas Hemorragia Febre	Agressiva
Cascavel (17 Kbytes)	Regiões pedregosas	Pouca dor local Dormência Dor muscular Pálpebras superiores caídas Visão Borrada	Agressiva
Coral (13 Kbytes)	Subterrâneo	Sem dor local Dormência Salivação Dificuldade de engolir Pálpebras Superiores caídas Visão Borrada Dificuldade Respiratória	Não Agressiva